فرم رزرواسیون – شهرداری مجلسی

نام و نام خانوادگی متقاضی*
کد ملی*
شماره همراه*
ایمیل
نوع درخواست عمرانی*
- بازسازی معابر و پیاده رو ها
- احداث یا اصلاح جوی، کانال
- آسفالت معابر
- اصلاح و احداث کانیو
- احداث پل بر روی مادی و انهار
- احداث و ترمیم جداول
- پیاده روی سازی و اصلاح سنگ فرش
نشانی محل مورد درخواست*
تاریخ درخواست*
روز
ماه
سال
دلایل توجیهی*
توضیحات
کد امنیتی